Các quy tắc và quy định - Các vấn đề tuân thủ y tế Phần 5: Rủi ro pháp lý về kèo đá bóng hôm nay lộ trong các tổ chức y tế

Việc trừng phạt hành vi kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại trong lĩnh vực y tế luôn là trọng tâm trong công tác chống tham nhũng của đất nước Tăng cường xác định và ngăn ngừa rủi ro pháp lý của kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại cũng là một phần quan trọng trong việc xây dựng tính tuân thủ của các tổ chức y tế Là bài viết thứ năm trong loạt bài đánh giá pháp lý này, bài viết này sẽ phân tích các tình huống và hành vi liên quan liên quan đến kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại của các tổ chức y tế và nhân viên của họ dựa trên các trường hợp và đưa ra các khuyến nghị sơ bộ về tuân thủ

1 Trách nhiệm hành chính của các tổ chức y tế và nhân viên liên quan trong việc nhận kèo đá bóng hôm nay lộ

Điều 8 Luật Chống cạnh tranh không lành mạnh 1993 quy định: “Nếu đơn vị, cá nhân bên kia lén lút nhận lại quả ngoài tài khoản thì bị xử lý về tội kèo đá bóng hôm nay lộ” Điều 9 “Quy định tạm thời của Cục Công thương về cấm kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại” năm 1996 quy định: “Các đơn vị, cá nhân có liên quan nhận kèo đá bóng hôm nay lộ khi mua bán hàng hóa sẽ bị cơ quan quản lý công thương xử phạt theo quy định tại khoản trên” Kể từ khi Luật Chống cạnh tranh không lành mạnh sửa đổi năm 2017 và 2019 đã xóa bỏ các quy định liên quan tại Điều 8 của Luật Chống cạnh tranh không lành mạnh ban đầu năm 1993, đã nảy sinh tranh cãi về việc liệu các đơn vị, cá nhân có liên quan có còn phải chịu trách nhiệm hành chính về hành vi kèo đá bóng hôm nay lộ của mình hay không Tuy nhiên, đối với các cơ sở y tế và giám đốc, người mua thuốc, bác sĩ, dược sĩ và những người có liên quan khác thì hành vi vi phạm hành chính của họ là rõ ràng

[Trường hợp 1]：Vào tháng 4 năm 2019, Cục Quản lý và Giám sát Thị trường Thành phố Bình Hương, tỉnh Giang Tây đã tiến hành kiểm tra việc thực thi pháp luật đối với một bệnh viện nhân dân huyện ở Thành phố Bằng Hương và phát hiện bệnh viện liên quan đã nhận tiền lại quả một cách bất hợp pháp từ các nhà cung cấp Cục Quản lý và Giám sát Thị trường Thành phố Bằng Tường cho rằng bệnh viện liên quan đến vụ án đã vi phạm quy định tại Điều 88, Đoạn 1 Luật Quản lý Dược của Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa khi nhận lại quả và lợi nhuận từ các nhà cung cấp dưới danh nghĩa thu nhập khác, vv, và quyết định xử phạt hành chính đối với bệnh viện liên quan, yêu cầu bệnh viện ngừng các hoạt động trái pháp luật, tịch thu số tiền lại quả và lợi nhuận nhận được vi phạm quy định và phạt tiền

Điều 88 của "Luật Quản lý Dược của Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa" quy định rằng các cơ sở y tế bị cấm nhận lại quả hoặc các lợi ích bất hợp pháp khác trong việc mua và bán thuốc, đồng thời những người phụ trách cơ sở y tế, người mua thuốc, bác sĩ, dược sĩ và các nhân viên liên quan khác đều bị cấm nhận tài sản hoặc các lợi ích bất hợp pháp khác dưới bất kỳ danh nghĩa nào từ người được cấp phép tiếp thị thuốc, nhà sản xuất thuốc, công ty hoặc đại lý điều hành thuốc Điều 141 của Luật quy định hình phạt đối với các cơ sở y tế và nhân viên vi phạm các quy định nêu trên: các cơ sở y tế liên quan đến vụ án có thể bị tịch thu tài sản bất chính và bị phạt từ 300000 nhân dân tệ đến 3 triệu nhân dân tệ; các cá nhân liên quan đến vụ án, bao gồm người phụ trách cơ sở y tế, người mua thuốc, bác sĩ, dược sĩ và những người có liên quan khác, có thể bị cơ quan y tế hoặc đơn vị xử lý và số tiền thu lợi bất hợp pháp có thể bị tịch thu Nếu tình tiết nghiêm trọng thì bị thu hồi chứng chỉ hành nghề

2 Trách nhiệm hình sự của cơ sở y tế và cá nhân liên quan khi nhận kèo đá bóng hôm nay lộ

Về trách nhiệm hình sự phát sinh từ việc nhận kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại của cơ sở y tế và nhân viên của họ, tùy theo đối tượng của kèo đá bóng hôm nay lộ mà họ có thể phạm tội kèo đá bóng hôm nay lộ đơn vị, kèo đá bóng hôm nay lộ, kèo đá bóng hôm nay lộ của nhân viên không phải nhà nước Trong việc mua sắm và sử dụng các thiết bị y tế, thuốc và vật tư y tế, hành vi kèo đá bóng hôm nay lộ dưới hình thức phong bao đỏ, lại quả, giảm giá và phí cảm ơn mà nhà cung cấp trả cho các đơn vị và nhân viên có liên quan đã trở nên phổ biến, đồng thời việc thiết lập hệ thống tương ứng và nhận thức phòng ngừa cũng tương đối rõ ràng Khi các nỗ lực chống tham nhũng trong lĩnh vực y tế tiếp tục gia tăng, kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại ngày càng trở nên bí mật và đa dạng nhằm tránh sự giám sát Đối với một số giao dịch kinh tế tưởng chừng như tuân thủ nhưng thực chất tiềm ẩn nguy cơ vi phạm pháp luật, tội phạm cao, các đơn vị, cá nhân liên quan có thể thiếu cảnh giác do chưa hiểu rõ Bây giờ hãy phân tích nó dựa trên trường hợp

1 "Phí đào tạo"

Việc sử dụng thiết bị y tế mới mua thường đòi hỏi nhân viên bộ phận phải được đào tạo Một số khoản tiền có tính chất lại quả có thể được coi là "phí đào tạo" cách sử dụng thiết bị và được thanh toán từ tài khoản cho đơn vị mua hàng hoặc người quản lý có liên quan, do đó dẫn đến trách nhiệm hình sự

[Trường hợp 2]:Bị cáo Zhai là Giám đốc Khoa Phục hồi chức năng của một bệnh viện nhân dân tỉnh Vân Nam, đơn vị của bị cáo Năm 2013, công ty của nhà cung cấp Tang đã bán thiết bị y tế trị giá gần 4 triệu nhân dân tệ cho các bệnh viện Nhân danh "phí đào tạo", Zhai đã nhận kèo đá bóng hôm nay lộ từ Tang thành ba đợt với tổng trị giá 150000 nhân dân tệ, và số tiền liên quan được sử dụng để đào tạo nhân viên bộ phận và chi tiêu hàng ngày Cơ quan công tố đã khởi tố các sở nói trên và Zhai về tội nhận kèo đá bóng hôm nay lộ trong đơn vị Người bào chữa cho rằng đơn vị của bị cáo là đơn vị mới thành lập, các kỹ thuật viên y tế của đơn vị bị cáo phải được đào tạo mới có thể sử dụng các thiết bị y tế mới mua Hơn nữa, hợp đồng liên quan đến vụ việc này đã có thỏa thuận về phí đào tạo Các khoản phí liên quan đến vụ án này đều được sử dụng cho việc đào tạo và vận hành sơ bộ đơn vị của bị cáo

Theo quy định tại Điều 387 Bộ luật Hình sự, nếu tổ chức nhà nước nhận trái pháp luật tài sản của người khác và trục lợi cho người khác, mà tình tiết nghiêm trọng thì sẽ cấu thành tội kèo đá bóng hôm nay lộ của đơn vị Theo đó, tòa án xét thấy đơn vị của bị cáo nêu trên và bị cáo đã lén lút nhận tiền lại quả dưới danh nghĩa “phí đào tạo” ngoài tài khoản của mình trong quá trình giao dịch kinh tế và hành vi của họ đã cấu thành tội nhận kèo đá bóng hôm nay lộ của đơn vị

2 "Phí bài giảng"

Trong lĩnh vực y tế, việc nhân viên y tế giảng bài theo lời mời của các công ty dược phẩm, thiết bị y tế và nhận "lệ phí" không phải là hiếm Trong trường hợp nhân viên y tế thực tế tham gia giảng dạy, mặc dù “giảng phí” có tính chất hình thức thù lao lao động nhưng hành vi thu “lệ phí” vẫn có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự

[Trường hợp 3]:Cơ quan công tố cáo buộc rằng từ năm 2010 đến năm 2014, bị cáo Li, khi giữ chức vụ Giám đốc Khoa Nội tiết, đồng thời là thành viên Ủy ban Quản lý và Điều trị Dược phẩm của một bệnh viện ở Đại Liên, đã lợi dụng chức vụ của mình để nhận hơn 190000 nhân dân tệ tiền lợi ích từ nhiều công ty dược phẩm dưới danh nghĩa "phí giảng dạy" và trục lợi cho các công ty nêu trên Li và người bào chữa cho anh ta lập luận rằng "tiền giảng" mà Li nhận được là thu nhập lao động hợp pháp của anh ta, và những bài giảng của anh ta không liên quan gì đến nhiệm vụ của anh ta và không nhằm mục đích trục lợi cho người khác Sau phiên tòa, người ta phát hiện ra rằng Li đã giảng bài theo lời mời của các công ty dược phẩm, nhưng lời khai của nhiều đại diện các công ty dược phẩm đã chứng minh rằng họ trả "lệ phí giảng dạy" cho Li chủ yếu để duy trì mối quan hệ với khách hàng và đảm bảo việc bán thuốc hoặc vật tư tiêu hao trong bệnh viện Li cũng thú nhận rằng các công ty này đã đưa tiền cho cô để duy trì việc sử dụng lâu dài các sản phẩm của họ trong khoa nội tiết

Tòa án xác định rằng trong số hơn 190000 nhân dân tệ tiền "phí giảng dạy" mà Li nhận được, một phần số tiền này là tiền thù lao mà Li nhận được khi sử dụng thời gian rảnh rỗi để cung cấp nội dung giảng dạy dựa trên chuyên môn kỹ thuật và chuyên môn của mình Hành vi của anh ta không cấu thành việc lợi dụng chức vụ và mức thù lao anh ta nhận được không vượt quá mức hợp lý và không được coi là thu nhập từ kèo đá bóng hôm nay lộ

Để xác định xem hành vi nhận “lời dạy” nêu trên có bị coi là kèo đá bóng hôm nay lộ hay không, cần phải thảo luận dựa trên đặc điểm cơ bản của giao dịch quyền lực lấy tiền Theo các chứng cứ trong vụ án, tòa án cho rằng hơn 100000 nhân dân tệ mà Li nhận được dưới dạng “phí giảng dạy” là một khoản phúc lợi mà Li đã lợi dụng trách nhiệm công việc của mình để gây ảnh hưởng đến việc bán các sản phẩm của công ty nói trên trong bệnh viện khi đang giữ chức vụ giám đốc khoa Việc anh ta nhận hơn 100000 nhân dân tệ đã cấu thành tội nhận kèo đá bóng hôm nay lộ

3 "Phí tài trợ"

Tương tự như “phí giảng dạy” nêu trên, cũng có nguy cơ phạm tội hình sự khi các cơ sở y tế hoặc nhân viên y tế nhận “phí tài trợ” do các công ty dược phẩm và công ty thiết bị y tế cung cấp để tổ chức hoặc tham gia các hoạt động liên quan

[Vụ 4]: Bị cáo Shang Moumou là giám đốc một bệnh viện ở thành phố Thái Nguyên, đơn vị của bị cáo Sau khi thảo luận về đề xuất và nghiên cứu tập thể của đơn vị, chúng tôi quyết định nhân cơ hội tổ chức Gala Lễ hội mùa xuân và lễ khởi công Tòa nhà Nội khoa để tìm kiếm tài trợ từ các nhà cung cấp dược phẩm và thiết bị y tế có liên quan thông qua các nhân viên bệnh viện có liên quan và thu được tổng cộng 395000 nhân dân tệ "phí tài trợ" Cơ quan công tố khởi tố đơn vị bị cáo và bị cáo về tội nhận kèo đá bóng hôm nay lộ đơn vị Người bào chữa cho đơn vị bị cáo cho rằng bối cảnh xã hội, môi trường kinh tế nơi xảy ra hành vi trong vụ án này là tương đối đặc biệt Nhà cung cấp trong trường hợp này là nhà tài trợ chứ không phải là người lại quả hay phí xử lý Ngay cả khi không có tiền tài trợ trong vụ án này thì việc trao đổi kinh tế giữa nhà cung cấp và đơn vị bị đơn vẫn diễn ra bình thường

Tòa cho rằng các chứng cứ trong vụ án có thể chứng minh bị đơn công ty biết mỗi nhà cung cấp đều có những yêu cầu cụ thể nhưng vẫn đòi tiền từ họ, coi như lời hứa hẹn trục lợi cho người khác; sau khi công ty bị đơn nhận số tiền kèo đá bóng hôm nay lộ không đưa vào tài khoản của công ty mà giao cho văn phòng công ty bảo quản và chi tiêu Hành vi của nó đã phù hợp với các yếu tố cấu thành tội kèo đá bóng hôm nay lộ doanh nghiệp nên bị cáo công ty và bị cáo đều phạm tội kèo đá bóng hôm nay lộ doanh nghiệp

4 "Quyên góp"

Điều 6 của "Các biện pháp quản lý các khoản quyên góp được các tổ chức phúc lợi công cộng chấp nhận bởi các đơn vị y tế và kế hoạch hóa gia đình (Thử nghiệm)" do Ủy ban Y tế và Kế hoạch hóa gia đình quốc gia và Cục Quản lý Nhà nước về Y học cổ truyền Trung Quốc ban hành năm 2015 quy định rằng các đơn vị y tế và kế hoạch hóa gia đình không được nhận các khoản quyên góp bị nghi ngờ cạnh tranh không lành mạnh và kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại hoặc liên quan đến việc mua hàng hóa (dịch vụ) của đơn vị “Thông báo về tăng cường hơn nữa điều tra và xử lý các vụ việc cạnh tranh không lành mạnh trong lĩnh vực dược phẩm” do Cục Quản lý Nhà nước về Công Thương ban hành năm 2017 yêu cầu điều tra và xử lý nghiêm khắc các hoạt động cạnh tranh không lành mạnh bị nghi ngờ là kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại dưới hình thức cho thuê, tặng, cấp phát thiết bị, bán kèm vật tư tiêu hao, thiết bị hỗ trợ, vv Đồng thời, việc nhận “quyên góp” không đúng quy định cũng có thể cấu thành tội kèo đá bóng hôm nay lộ

[Trường hợp 5]: Zhang Moumou, giám đốc một bệnh viện trực thuộc một trường đại học ở Hà Nam, đã tổ chức một cuộc họp nhóm để thu các khoản giảm giá theo một tỷ lệ nhất định dựa trên tổng doanh số bán thuốc và các nhà cung cấp thiết bị tiêu dùng, đồng thời yêu cầu các nhà cung cấp chuyển khoản giảm giá vào tài khoản của hai công ty dược phẩm Sau đó, một công ty dược phẩm đã chuyển hơn 4,99 triệu nhân dân tệ cho một liên đoàn từ thiện của thành phố nào đó dưới danh nghĩa quyên góp từ một công ty cổ phần Sinopharm, và liên đoàn từ thiện đã quyên góp số tiền này cho bệnh viện nói trên để mua thiết bị y tế Tòa án cuối cùng xác định bệnh viện cấu thành tội nhận kèo đá bóng hôm nay lộ và số tiền kèo đá bóng hôm nay lộ hơn 4,99 triệu nhân dân tệ đã được bao gồm trong số tiền kèo đá bóng hôm nay lộ

3 Đề xuất tuân thủ

Chúng tôi khuyến nghị các tổ chức y tế và nhân viên của họ nên thiết lập và tăng cường nhận thức về tuân thủ chống kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại khi tương tác hoặc hợp tác với các thực thể thị trường như công ty dược phẩm và công ty thiết bị y tế Bất kể thu được lợi ích bằng tiền, vật phẩm hay tài sản dưới bất kỳ hình thức nào, họ phải kịp thời xác định và ngăn chặn các rủi ro pháp lý liên quan đến kèo đá bóng hôm nay lộ Kết hợp các quy định và trường hợp trên, có thể chú ý đến các khía cạnh sau trong quá trình xây dựng tuân thủ:

1 Hãy chú ý nghiên cứu các chính sách, quy định và thúc đẩy văn hóa liêm chính

Các cơ sở y tế nên thiết lập một hệ thống học tập và đào tạo phù hợp với quy mô của mình để đảm bảo rằng nhân viên hiểu và tuân thủ các chính sách liên quan cũng như yêu cầu quy định Đối với các bộ phận chủ chốt và các vị trí rủi ro, chúng ta nên tập trung vào việc tăng cường giáo dục cảnh báo và thúc đẩy văn hóa hành nghề y trung thực, để những người hành nghề y luôn thắt chặt kỷ luật và các tuyến phòng thủ pháp lý

2 Thiết lập hệ thống tuân thủ chống kèo đá bóng hôm nay lộ và sử dụng hoạt động hiệu quả của hệ thống để tạo điều kiện cho tham nhũng

Các tổ chức y tế nên tập trung vào đặc điểm và điểm rủi ro của ngành y tế, thiết lập các tổ chức quản lý tuân thủ chống kèo đá bóng hôm nay lộ thương mại, xây dựng hệ thống quản lý tuân thủ kèo đá bóng hôm nay lộ chống thương mại, thiết lập hệ thống quản lý tuân thủ kèo đá bóng hôm nay lộ chống thương mại và cung cấp những đảm bảo thiết thực cho việc triển khai và vận hành các hệ thống liên quan

3 Đặc biệt chú ý đến các hoạt động cụ thể và giải quyết kịp thời các rủi ro vi phạm pháp luật

Cần đặc biệt chú ý đến một số giao dịch kinh tế với các tổ chức và nhân sự bên ngoài có nguy cơ kèo đá bóng hôm nay lộ, chẳng hạn như tham gia vào các hoạt động học thuật hoặc đào tạo do các tổ chức bên ngoài chi trả, chấp nhận lời mời giảng dạy hứa sẽ trả tiền, nhận tài trợ và quyên góp từ các tổ chức bên ngoài, vv Khi gặp các tình huống liên quan, các bộ phận tuân thủ và pháp lý phải nhanh chóng tham gia và có thể tìm kiếm cố vấn pháp lý bên ngoài nếu cần thiết